满意吧大家准备了关于健康问卷调查表模板范文，收集了不少关于健康问卷调查表模板文章,希望可以帮助大家在做调查表模板时以作参考。 

您好，我们正在做一份关于休闲食品需求的调查。希望能耽误您两分钟时间将您所了解的信息真实的反馈给我们，您的意见对我们很重要。我们将对您所填写的信息严格的保密，谢谢您的合作！ 

1、您的性别是？ 

A.男B.女 

2、您的年龄是？ 

A.18岁以下 B.18-25岁C.26-35岁 D.36-45岁 E.45岁以上 

3、您购买零食的频率？（如选D则跳到13题） 

A.经常 B.偶尔 C.很少 D.从不 

4、您每周用于购买休闲食品的金额？ 

A.10元以下 B.11元-20元C.21元-30元 D.30元以上 

5、您平时通过哪种途径购买零食？（多选） 

A.网上购物B.就近的超市 C.专门的零食售卖店D.大型连锁超市E.小卖部 F.其他____(来自: 小龙 文档 网:食品问

卷调查模板)_______ 

6、您一般选择什么口味的零食？（多选） 

A.酸味 B.甜味 C.辣味 D.咸味 E.其他___________ 

7、影响您购买零食的最重要因素是？ 

A.包装B.价格C.品质D.品牌E.口感F.功能功效 G.其他___________ 

8、您吃零食的原因？（多选） 

A.休闲消遣 B.肚子饿，但还没到正餐时间 C.心情不好，吃零食减压 

D.零食款式多，选择多，很新奇 E.本来就喜欢吃东西 F.其他____________ 

9、您对零食的看法？ 

A.垃圾食品，不会购买 

B.对健康不好，但偶尔会吃 

C.经不住诱惑，想吃就去买 

D.其他____________ 

10、哪些因素能让您购买之前从未买过的零食？（多选） 

A.广告宣传B.价格合理C.口味风格D.外观包装E.好奇心理 

F.他人介绍G.其他____________ 

11、您会购买进口零食吗？ 

A.会 B.不会 

12、您对进口零食的印象？ 

A.包装精美B.质量良好C.对健康有益D.口感诱人E.档次高级 

F.价格较高 G.其他____________ 

13、您了解干制果蔬类休闲食品吗？ 

A.非常了解B.了解C. 一般D.听说过E.非常不了解 

14、您对哪种干制果蔬类休闲食品比较感兴趣？ 

A.水果干B.果脯C.蔬菜干D.其他___________ 

15、您希望果蔬干类产品在那些方面进行改进？ 

A.包装B.价格 C.口味 D.营养 

16、您希望有一种以胡萝卜为原料的零食上市吗？ 

A.希望 B.不希望C.可有可无 

17、您是否了解油炸食品对人体的危害？ 

A.了解 B.一般 C.不了解 

18、您目前的月收入？ 

A.1500元以下 B.1500元-3000元C.3001元-5000元D.5000元以上 

19、您的职业是？ 

A.全日制学生 B.生产工人 C.办公室白领D.工程师/研发技术人员 

E.管理高层F.销售人员 G.专业人士（会计、律师、医护人员、记者、教师、艺术家、司机等） H.其他

___________ 

问卷到此结束，再次感谢您对我们的配合，祝您生活愉快 

调查时间： 地点： 调查者： 

以上就是一篇关于健康的调查表模板，如果您也有这方面的需求，欢迎来电咨询。